Adoecer – resposta ao luto
Tendo em consideração um contexto mais amplo, para além do organismo, onde se observam alterações fisiológicas denominadas sintomas, que caracterizam as doenças, assim como sintomas que são alterações de comportamento e de ideias, alterações no campo da realidade psíquica, nos defrontamos com uma subjetividade e a inserção de cada ser humano, em interação com um contexto psicossocial. Podemos perguntar :
Por que agora a manifestação de tal doença?
Qual o desencadeante ou disparador de uma alteração de conduta ou sofrimento?
Por que agora uma internação?
Estas formulações se fundamentam no interesse pelo curso da vida do ser humano e sua capacidade de amar e trabalhar, tidas como efeitos da denominada saúde mental ou saúde de um modo geral.
Tanto a doença orgânica como as alterações psíquicas podem ser obstáculos, impedimentos para a realização de nossas capacidades no cotidiano do curso da vida. Ao mesmo tempo podem ser uma forma de resposta a certas dificuldades que atravessamos em determinado momento da vida.
Assim a nossa proposta de investigação clinica das determinantes de obstáculos à vida, que emergem em seu curso, incluindo as doenças orgânicas, nos levou e nos leva a identificar e a abordar a subjetividade implicada nesses processos de adoecer.
De um modo geral denominamos a isto, a subjetividade ou aspecto psiquico implicado nos processos do adoecer, como estresse, crise psicossocial e/ou vivência de perdas.
Assim quase sempre um desencadeante ou disparador da manifestação das doenças orgânicas, quando investigado e abordado, é semelhante aqueles da neurose ou alterações psíquicas, sendo uma saída ou resposta a um conflito de ordem psicossocial, subjetivo. Isto ocorrerá de acordo com os recursos simbólicos existentes ou faltantes, necessários para a elaboração de perdas, portanto a realização do luto.
Sendo assim, sempre será necessário a avaliação e o acompanhamento psicológico no decorrer do adoecer e de tratamentos médicos, clínicos ou cirúrgicos. Isto se aplica a área da saúde em geral e principalmente aos programas de medicina do trabalho e/ou saúde do trabalhador.
“A doença nāo deve ser desprezada, mas, um adversário respeitável, uma parte do seu ser que tem boas razões de existir e que lhe deve permitir obter ensinamentos preciosos …” Freud